{"id":4779,"date":"2019-06-03T16:15:52","date_gmt":"2019-06-03T14:15:52","guid":{"rendered":"http:\/\/prolifeclinics.ro\/?page_id=4779"},"modified":"2019-06-03T16:15:52","modified_gmt":"2019-06-03T14:15:52","slug":"recuperarea-activa","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/recuperarea-activa\/","title":{"rendered":"Recuperarea activ\u0103 a pacientului"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Recuperarea activ\u0103 a pacientului<\/strong><\/h2>\n<p>Reabilitarea medical\u0103 cuprinde mijloacele complementare de refacere dup\u0103 o boal\u0103. Reabilitarea pacien\u021bilor \u00eencepe odat\u0103 cu asisten\u021ba medical\u0103 curativ\u0103, iar pentru pacien\u021bii afla\u021bi \u00een terapie intensiv\u0103 aceast\u0103 reabilitare \u00eencepe chiar de la \u00eenceputul perioadei de internare datorit\u0103 posibilit\u0103\u021bilor crescute de apari\u021bie a complica\u021biilor func\u021bionale pe toate aparatele \u0219i sistemele generatoare de dizabilit\u0103\u021bi.<\/p>\n<p>Reabilitarea medical\u0103 este un proces continuu ce necesit\u0103 abordarea multidisciplinar\u0103 coordonat\u0103 de c\u0103tre medicul de reabilitare, din aceast\u0103 echip\u0103 f\u0103c\u00e2nd parte: fizioterapeutul, asistentul medical, terapeutul ocupa\u021bional, ortezistul, logopedul, psihologul.<\/p>\n<p>Reabilitarea precoce are rolul de a sc\u0103dea perioada de spitalizare, de a sc\u0103dea costurile spitaliz\u0103rii \u0219i de a diminua nivelul resurselor medicale implicate.<\/p>\n<p>Rolul recuper\u0103rii medicale este acela de a preveni agravarea deterior\u0103rii fizice \u0219i cognitive, de a ameliora func\u021bii \u0219i de a preveni complica\u021bii ca: escarele, boala tromboembolitic\u0103, complica\u021bii respiratorii, impoten\u021ba func\u021bional\u0103 datorat\u0103 mobiliz\u0103rii prelungite &#8211; modific\u0103ri posturale, contracturi, spasticitate, leziuni nervi periferici, atrofii musculare, osific\u0103ri heterotopice.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Obiectivele reabilit\u0103rii pacientului critic sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Ameliorarea ventila\u021biei prin: eliminarea secre\u021biilor, cre\u0219terea complian\u021bei pulmonare, eficientizarea tusei;<\/li>\n<li>Ameliorarea func\u021bionalit\u0103\u021bii musculo-scheletale prin: cre\u0219terea mobilit\u0103\u021bii articulare, cre\u0219terea for\u021bei musculare \u0219i anduran\u021bei, prevenirea contracturilor \u0219i posturilor vicioase;<\/li>\n<li>Ameliorarea func\u021biei sistemului circulator prin: prevenirea trombozei venoase profunde, prevenirea edemelor \u0219i prevenirea escarelor;<\/li>\n<li>Men\u021binerea sistemului nervos central \u0219i a statusului cognitiv \u00een limite func\u021bionale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pentru sistemul respirator se au \u00een vedere urm\u0103toarele aspecte:<\/p>\n<ul>\n<li>cu 20 de minute \u00eenainte de \u00eenceperea \u0219edin\u021bei de terapie fizic\u0103 se administreaz\u0103 un bronhodilatator la pacien\u021bii cu bronhospasm;<\/li>\n<li>stimularea traheal\u0103;<\/li>\n<li>tehnici neurofiziologice de facilitarea a respira\u021biei: contrac\u021bia abdomenului, presiune vertebral\u0103 toracic\u0103, stretching intercostal,\u00a0 manevre de tuse controlat\u0103 asistat\u0103 manual sau mecanic, prelungirea expirului la pacien\u021bii cu BPOC;<\/li>\n<li>pentru pacien\u021bii cu disfunc\u021bie respiratorie restrictiv\u0103 se are \u00een vedere men\u021binerea complian\u021bei pulmonare \u0219i a mobilit\u0103\u021bii peretelui toracic prin: spirometrie stimulativ\u0103, stretching manual al peretelui toracic, asistarea mu\u0219chilor inspiratori, tuse asistat\u0103 manual, ventila\u021bie nocturn\u0103 non-invaziv\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pentru sistemul musculoscheletal se au \u00een vedere:<\/p>\n<ul>\n<li>prevenirea contracturilor \u0219i pozi\u021biilor vicioase prin: mi\u0219c\u0103ri pasive, active \u0219i asistate, stretching prelungit, mijloace de posturare (orteze, atele, perne, suluri), terapia farmacologic\u0103 a spasticit\u0103\u021bii, agen\u021bi fizicali;<\/li>\n<li>Cre\u0219terea for\u021bei musculare prin: electrostimulare \u0219i exerci\u021bii de anduran\u021b\u0103.<\/li>\n<li>Generic vorbind, kinetoterapia este forma de terapie care are la baz\u0103 mi\u0219carea efectuat\u0103 prin programe de recuperare medical\u0103 bine structurate ce au ca scop refacerea unor func\u021bii diminuate. Scopul programului de kinetoterapie este de a cre\u0219te capacitatea func\u021bional\u0103 general\u0103 a pacientului \u0219i de a restabili independen\u021ba fizic\u0103 \u0219i respiratorie, prevenind astfel riscul instal\u0103rii complica\u021biilor asociate determinate de repausul la pat.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Principalele obiective ale tratamentului kinetoterapeutic sunt urm\u0103toarele:<\/p>\n<ul>\n<li>relaxarea;<\/li>\n<li>corectarea posturii \u0219i aliniamentului corporal;<\/li>\n<li>cre\u0219terea mobilit\u0103\u021bii articulare;<\/li>\n<li>cre\u0219terea for\u021bei musculare;<\/li>\n<li>cre\u0219terea rezisten\u021bei musculare;<\/li>\n<li>cre\u0219terea coordon\u0103rii, controlului \u0219i echilibrului;<\/li>\n<li>corectarea deficitului respirator;<\/li>\n<li>antrenamentul la efort dozat;<\/li>\n<li>reeducarea sensibilit\u0103\u021bii.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mi\u0219carea poate fi:<\/p>\n<ul>\n<li>activ\u0103 \u2013 efectuat\u0103 de c\u0103tre pacient, \u00een mod liber sau \u00eengreunat\u0103 cu aparate sau cu obiecte;<\/li>\n<li>pasiv\u0103 \u2013 efectuat\u0103 de c\u0103tre terapeut, cu scopul mobiliz\u0103rii diferitor articula\u021bii, al \u00eentinderii \u0219i detension\u0103rii musculare sau al stimul\u0103rii circula\u021biei \u00een anumite regiuni ale corpului;<\/li>\n<li>activo-pasiv\u0103 \u2013 c\u00e2nd terapeutul ghideaz\u0103 mi\u0219carea pacientului pentru ca aceasta s\u0103 fie corect\u0103 din punct de vedere biomecanic.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mobilizarea activ\u0103 voluntar\u0103 reprezint\u0103 fundamentul oric\u0103rui program kinetoterapeutic profilactic, terapeutic sau de recuperare. \u00a0Mi\u015fcarea voluntar\u0103 se realizeaz\u0103 prin contrac\u021bie muscular\u0103 \u015fi prin consum energetic. \u00cen mi\u015fcarea activ\u0103 voluntar\u0103 contrac\u021bia este izoton\u0103, dinamic\u0103, mu\u015fchiul modific\u00e2ndu-\u015fi lungimea prin \u00a0apropierea sau\u00a0 \u00eendep\u0103rtarea capetelor de inser\u021bie.<\/p>\n<p>Pentru sistemul circulator se au \u00een vedere:<\/p>\n<ul>\n<li>prevenirea trombozei venoase profunde;<\/li>\n<li>mobilizarea pasiv\u0103;<\/li>\n<li>compresia pneumatic\u0103 extern\u0103;<\/li>\n<li>bandajul elastic;<\/li>\n<li>promovarea exerci\u021biilor active \u0219i a celor respiratorii.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pentru sistemul nervos se au \u00een vedere:<\/p>\n<ul>\n<li>stimularea senzorial\u0103 auditiv\u0103, vizual\u0103, olfactiv\u0103, tactil\u0103, proprioceptiv\u0103, gustativ\u0103;<\/li>\n<li>colaborarea cu apar\u021bin\u0103torii pentru identificarea activit\u0103\u021bilor preferate;<\/li>\n<li>ini\u021bierea precoce a verticaliz\u0103rii;<\/li>\n<li>diminuarea spasticit\u0103\u021bii;<\/li>\n<li>promovarea reac\u021biilor de echilibru;<\/li>\n<li>exersarea transferurilor din pat \u0219i \u00een afara patului;<\/li>\n<li>ameliorarea controlului motor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Indiferent de afec\u021biune vor fi aplicate \u00een mod continuu urm\u0103toarele manevre de nursing:<\/p>\n<ul>\n<li>postur\u0103ri alternative, antideclive, \u00een pozi\u021bii articulare func\u021bionale;<\/li>\n<li>nursing-ul escarelor: evaluare clinic\u0103, evaluarea riscului de apari\u021bie, tratament profilactic, farmacologic sau nefarmacologic, terapie fizical\u0103 prin lumin\u0103 polarizat\u0103, ultrasunete, electrostimulare.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mobilizarea precoce \u0219i reabilitarea post-operatorie<\/p>\n<p>Recuperarea medical\u0103 este un domeniu de activitate multidisciplinar, cointeres\u00e2nd diverse specialit\u0103\u021bi medicale, care au leg\u0103tur\u0103 cu refacerea sau ameliorarea st\u0103rii de s\u0103n\u0103tate a unui individ, \u00een diferite momente ale evenimentului morbid.<\/p>\n<p>Recuperarea post-operatorie \u00ee\u0219i propune ca obiectiv primordial reducerea deficitului func\u021bional pentru a permite pacientului rec\u00e2\u0219tigarea maximei independen\u021be. Recuperarea este necesar\u0103 pentru a preveni instalarea sau permanentizarea deficitului func\u021bional, precum \u0219i pentru a minimaliza consecin\u021bele acestuia asupra independen\u021bei func\u021bionale \u0219i calit\u0103\u021bii vie\u021bii.<\/p>\n<p>Pentru optimizarea rezultatelor reeduc\u0103rii func\u021bionale este necesar\u0103 implicarea activ\u0103 a pacientului \u0219i a apar\u021bin\u0103torilor acestuia \u00een vederea \u00a0desf\u0103\u0219ur\u0103rii activit\u0103\u021bii de recuperare post-operatorie.<\/p>\n<p>Dup\u0103 orice interven\u021bie chirurgical\u0103 este nevoie de recuperare medical\u0103, fie c\u0103 aceasta este pe un timp scurt ca \u0219i durat\u0103, p\u00e2n\u0103 la vindecarea complet\u0103, fie se poate prelungi,\u00a0 uneori fiind necesar s\u0103 se aplice pe toata durata vie\u021bii sau pe toat\u0103 durata deficitului motor.<\/p>\n<p>Un mijloc terapeutic de baz\u0103 al recuper\u0103rii post-operatorii \u00eel reprezint\u0103 terapia prin mi\u0219care. Kinetoterapia se adreseaz\u0103 at\u00e2t leziunilor minore c\u00e2t \u0219i celor majore, care pot fi soldate cu infirmit\u0103\u021bi definitive ce necesit\u0103 un timp \u00eendelungat de recuperare.<\/p>\n<p>Programul de recuperare trebuie s\u0103 parcurg\u0103 \u00een general mai multe etape. Protocolul de recuperare prin kinetoterapie trebuie \u00eenceput \u00eenc\u0103 dinaintea interven\u021biei chirurgicale, realiz\u00e2ndu-se astfel preg\u0103tirea pacientului pentru opera\u021bie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recuperarea activ\u0103 a pacientului Reabilitarea medical\u0103 cuprinde mijloacele complementare de refacere dup\u0103 o boal\u0103. Reabilitarea pacien\u021bilor \u00eencepe odat\u0103 cu asisten\u021ba medical\u0103 curativ\u0103, iar pentru pacien\u021bii afla\u021bi \u00een terapie intensiv\u0103 aceast\u0103 reabilitare \u00eencepe chiar de la \u00eenceputul perioadei de internare datorit\u0103 posibilit\u0103\u021bilor crescute de apari\u021bie a complica\u021biilor func\u021bionale pe toate aparatele \u0219i sistemele generatoare de dizabilit\u0103\u021bi. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4779"}],"collection":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4779"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4779\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4779"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}