{"id":4782,"date":"2019-06-03T16:18:14","date_gmt":"2019-06-03T14:18:14","guid":{"rendered":"http:\/\/prolifeclinics.ro\/?page_id=4782"},"modified":"2019-06-03T16:18:14","modified_gmt":"2019-06-03T14:18:14","slug":"durerea-cronica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/durerea-cronica\/","title":{"rendered":"Durerea cronic\u0103"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\">Durerea cronic\u0103<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Durerea este cel mai cel mai frecvent simptom \u00eent\u00e2lnit care trage aten\u021bia asupra\u00a0 unei leziuni existente sau posibile, de\u0219i uneori apare \u0219i \u00een afara acestei posibilit\u0103\u021bi. Indiferent de natura sau gradul afec\u021biunii, durerea afecteaz\u0103 calitatea vie\u021bii.<\/p>\n<p>Tratamentul durerii trebuie diferen\u021biat \u00een func\u021bie de fiecare tip de durere \u0219i de mecanismul acesteia, av\u00e2nd \u00een vedere c\u0103 fiecare organ are un mecanism propriu de producere a durerii.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>\u00cen func\u021bie de structurile care genereaz\u0103 un stimul dureros deosebim \u00eentre:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Durerea periferic\u0103<\/strong>ce are originea la nivelul structurilor dotate cu receptori pentru durere. Acest tip de durere poate fi somatic\u0103 \u2013 superficial\u0103, ce ia na\u0219tere la nivelul pielii sau profund\u0103 care ia na\u0219tere \u00een structurile osoase, articulare sau musculare \u2013 \u0219i visceral\u0103 \u2013 ce ia na\u0219tere la nivelul organelor interne;<\/li>\n<li><strong>Durerea neurogen\u0103<\/strong>caracterizat\u0103 prin faptul c\u0103 impulsurile percepute ca durere iau na\u0219tere \u00een structurile nervoase \u0219i pot fi determinare de prezen\u021ba unei inflama\u021bii sau a unei compresiuni a structurilor nervoase;<\/li>\n<li><strong>Durerea psihogen\u0103<\/strong>este o durere imaginar\u0103, dar \u00een acela\u0219i timp \u0219i real\u0103 ce afecteaz\u0103 calitatea vie\u021bii individului.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cunoa\u0219terea acestor mecanisme generale de apari\u021bie a durerii, a structurilor care permit perceperea senza\u021biei de durere permit o abordare terapeutic\u0103 ra\u021bional\u0103 \u0219i eficient\u0103.\u00a0 De aceea este evident c\u0103 durerea provocat\u0103 de un spasm\u00a0 va ceda la o medica\u021bie antispastic\u0103, iar cea provocat\u0103 de o inflama\u021bie la o medica\u021bie\u00a0 antiinflamatorie.<\/p>\n<p>Este cunoscut faptul c\u0103 durerea acut\u0103 netratat\u0103 duce la complica\u021bii pe termen scurt \u0219i lung ce limiteaz\u0103 mobilizarea, cre\u0219te riscul de tromboz\u0103 venoas\u0103 profund\u0103 \u0219i de tromboembolism pulmonar.<\/p>\n<p>Durerea cronic\u0103 este durerea care persist\u0103 peste timpul normal de vindecare, timp estimat \u00een general de la 3 luni p\u00e2n\u0103 la 6 luni. Acest tip de durere se manifest\u0103 \u00een form\u0103 continu\u0103 sau intermitent\u0103, cu sau f\u0103r\u0103 exacerb\u0103ri sau acutiz\u0103ri. Dintre consecin\u021bele durerii cronice se remarc\u0103: iritabilitatea, retragerea social\u0103, depresia, \u00eentreruperea rela\u021biilor sociale, modificarea somnului \u0219i diminuarea apetitului.<\/p>\n<p>Tipurile de durere cronic\u0103 ce persist\u0103 \u00een ciuda evenimentului declan\u0219ator sunt urm\u0103toarele:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Durere cronic\u0103 primar\u0103<\/strong>este definit\u0103 ca durere ce provine din cel pu\u021bin o zon\u0103 anatomic\u0103, care persist\u0103 sau recidiveaz\u0103 peste trei luni. Acest tip de durere are un impact emo\u021bional semnificativ sau un poten\u021bial de dezabilitare func\u021bional\u0103 ce poate afecta desf\u0103\u0219urarea activit\u0103\u021bilor zilnice. \u00cen aceast\u0103 categorie intr\u0103: durerea de spate care nu este de cauz\u0103 musculoscheletal\u0103 sau neoropatic\u0103, durerea cronic\u0103 difuz\u0103, fibromialgia \u0219i sindromul colonului iritabil.<\/li>\n<li><strong>Durerea cronic\u0103 neoplazic\u0103\u00a0<\/strong>se refer\u0103 la durerea cauzat\u0103 de \u00eens\u0103\u0219i tumora malign\u0103 primar\u0103 sau cea provenit\u0103 prin metastazele acesteia, ca \u0219i de tratamentul chirurgical, chimioterapic, radioterapic. \u00cen func\u021bie de localizare, durerea cronic\u0103 neoplazic\u0103 este subdivizat\u0103 \u00een: durere visceral\u0103, osoas\u0103 sau musculoscheletic\u0103 \u0219i somatosenzorial\u0103 sau neuropatic\u0103. Aceasta de manifest\u0103 continuu \u2013 durere de fond \u2013 sau intermitent (durere episodic\u0103).<\/li>\n<li><strong>Durerea postchirurgical\u0103 sau posttraumatic\u0103\u00a0<\/strong>este durerea dezvoltat\u0103 dup\u0103 o interven\u021bie chirurgical\u0103 sau o leziune tisular\u0103 ce persist\u0103 cel pu\u021bin trei luni dup\u0103 producerea evenimentului traumatic. \u00cen general, este de natur\u0103 neuropatic\u0103 \u0219i este perceput\u0103 ca fiind mai puternic\u0103 dec\u00e2t durerea nociceptiv\u0103.<\/li>\n<li><strong>Durerea cronic\u0103 neuropatic\u0103\u00a0<\/strong>este urmarea unei afec\u021biuni a sistemului somatosenzorial produs\u0103 de o leziune sau de o boal\u0103. Acest tip de durere poate fi periferic\u0103 sau central\u0103 \u0219i poate fi detectat\u0103 prin mijloace imagistice, biopsii, investiga\u021bii neurofiziologice sau teste de laborator. Pacien\u021bii cu durere neuropatic\u0103 au antecedente de leziuni ale sistemului nervos: accidente vasculare, traum\u0103, neuropatie diabetic\u0103.<\/li>\n<li><strong>Cefaleea cronic\u0103 (primar\u0103 sau secundar\u0103) \u0219i durerea oro-facial\u0103 (include nevralgiile craniene).<\/strong><\/li>\n<li><strong>Durerea visceral\u0103\u00a0<\/strong>este cea care persist\u0103 sau reapare \u0219i \u00ee\u0219i are originea \u00een organele interne ale extremit\u0103\u021bii cefalice, ale g\u00e2tului, toracelui, abdomenului \u0219i bazinului. Vorbim despre durere visceral\u0103 reflectat\u0103 sau referit\u0103 c\u00e2nd durerea este prezent\u0103 la nivelul tegumentului sau al mu\u0219chilor. \u00cen aceste zone se manifest\u0103 frecvent hiperalgezia secundar\u0103, definit\u0103 drept cre\u0219terea sensibilit\u0103\u021bii la stimuli durero\u0219i \u00een alte zone dec\u00e2t locul primar al influxului dureros. Mecanismele durerii viscerale reflectate sunt: inflama\u021bia periferic\u0103, ischemia, tromboza, obstruc\u021bia sau distensia, trac\u021biunea \u0219i compresia.<\/li>\n<li><strong>Durerea cronic\u0103 musculoscheletal\u0103\u00a0<\/strong>este o durere persistent\u0103 sau recurent\u0103 care afecteaz\u0103 direct oasele, mu\u0219chii, articula\u021biile sau \u021besuturile moi. Cauzele acestui tip de durere sunt\u00a0 inflama\u021biile persistente din bolile infec\u021bioase, autoimune, metabolice \u0219i modific\u0103rile structurale care afecteaz\u0103 sistemul locomotor.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Durerea cronic\u0103 &nbsp; Durerea este cel mai cel mai frecvent simptom \u00eent\u00e2lnit care trage aten\u021bia asupra\u00a0 unei leziuni existente sau posibile, de\u0219i uneori apare \u0219i \u00een afara acestei posibilit\u0103\u021bi. Indiferent de natura sau gradul afec\u021biunii, durerea afecteaz\u0103 calitatea vie\u021bii. Tratamentul durerii trebuie diferen\u021biat \u00een func\u021bie de fiecare tip de durere \u0219i de mecanismul acesteia, av\u00e2nd [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4782"}],"collection":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4782"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4782\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/clienti.prolifeclinics.ro\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}